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Rifater (rifampicina, isoniazida, pirazinamida)


El uso principal Ingrediente activo Fabricante
Tuberculosis La rifampicina, isoniazida, pirazinamida Sanofi-Aventis

¿Cómo funciona?

Tabletas de Rifater contienen tres ingredientes activos, rifampicina, isoniazida y pirazinamida. Estos son todos los antibióticos utilizados para tratar la tuberculosis (TB). Actúan matando las bacterias que causan la enfermedad.

Rifampicina trabaja apuntando e inactivar una enzima bacteriana llamada ARN-polimerasa. Las bacterias de la tuberculosis utilizan ARN-polimerasa para producir proteínas esenciales y para copiar su propia información genética (ADN). Sin esta enzima las bacterias no pueden reproducirse y mueren.

El mecanismo exacto de acción de la isoniazida es desconocido, pero se cree que para evitar que las bacterias de la tuberculosis de toma de sustancias llamadas ácidos micólicos, que son necesarios para formar las paredes celulares de las bacterias. También parece combinar con una enzima que interfiere con el metabolismo de la célula de las bacterias. Como resultado de la alteración en su metabolismo y sin pared celular, las bacterias mueren.

Pirazinamida trabaja de una manera diferente para matar bacterias de la tuberculosis que tienen las células infectadas.

Hay dos fases en el tratamiento de la tuberculosis. En los dos primeros meses de tratamiento está dirigido a matar a tantas bacterias como sea posible. Por lo tanto varios fármacos antituberculosos con diferentes mecanismos de acción se utilizan al mismo tiempo. Tabletas de Rifater suelen utilizarse junto con otro medicamento llamado etambutol durante esta primera etapa del tratamiento. Rifater y etambutol generalmente luego se detuvo, y la continuación del tratamiento con sólo rifampicina e isoniacida durante otros cuatro meses para matar las bacterias restantes.

Las bacterias que causan la tuberculosis son difíciles de tratar. Mediante el uso de varios medicamentos al mismo tiempo, las bacterias pueden ser dirigidos de diferentes maneras y es más probable que sea eficaz que el uso de un solo medicamento por lo tanto, el tratamiento. Además, el uso de diferentes medicamentos al mismo tiempo hace que sea menos probable que las bacterias desarrollen resistencia al tratamiento.

¿Cuál es su utilidad?

¡Advertencia!

  • Cada dosis de este medicamento debe tomarse al menos 30 minutos antes de una comida o dos horas después de una comida para asegurarse de que esté completamente absorbido desde el intestino.
  • Es importante que se tome cada dosis de este antibiótico con regularidad, según lo prescrito por su médico. A menos que su médico le indique lo contrario, también es importante que usted termine el curso prescrito de este antibiótico, aunque se sienta bien o parece que la infección haya desaparecido. Detener el curso temprano aumenta las probabilidades de que la infección volverá y que la bacteria crezca resistentes al antibiótico.
  • Usted tendrá que tener un análisis de sangre para comprobar su función hepática antes de iniciar el tratamiento con este medicamento. Si esta prueba muestra los problemas existentes en el hígado, tendrá que hacerse análisis de sangre periódicos para controlar su función hepática durante el tratamiento con este medicamento. Todas las personas que toman este medicamento deben consultar a su médico de inmediato si experimentan cualquier síntoma que pueda sugerir un problema hepático. Estos pueden incluir el desarrollo de ictericia (coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos), náuseas y vómitos, dolor abdominal o sensación de malestar general.
  • Usted debe evitar beber grandes cantidades de alcohol mientras esté tomando este medicamento, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios en el hígado.
  • Este medicamento a veces puede causar la inflamación del intestino (colitis). Por esta razón, si tiene diarrea que se convierte en grave o persistente o contiene sangre o mucosidad, ya sea durante o después de tomar este medicamento, debe consultar a su médico de inmediato.
  • Este medicamento puede decolorar la orina, la saliva y las lágrimas de un color rojizo / naranja. Esto es normal y no es perjudicial. También puede manchar los lentes de contacto blandos.
  • Este medicamento reduce la eficacia de los anticonceptivos hormonales como la píldora, el parche o minipíldora, y de la anticoncepción de emergencia (la píldora del día después). Usted tendrá que utilizar una diferente, no hormonal, método anticonceptivo para prevenir el embarazo mientras esté tomando este medicamento, y durante cuatro a ocho semanas después de interrumpir el tratamiento. Consultar a un médico de su doctor. Para obtener más información, consulte a continuación.

Utilizar con precaución en

  • Niños.
  • Las personas de edad.
  • Disminución de la función renal.
  • Disminución de la función hepática.
  • Metabolismo hepático Slow (estado de acetilación lenta).
  • Alcoholismo.
  • La desnutrición.
  • Trastornos de la sangre hereditaria llamada porfiria.
  • La diabetes.
  • Epilepsia.
  • Historia de la enfermedad psicótica.
  • Historia de la gota.
  • Infección por el VIH.

No debe ser usado en

  • La ictericia.
  • La alergia a los antibióticos de rifamicina.

Este medicamento no debe utilizarse si usted es alérgico a uno o cualquiera de sus ingredientes. Informe a su médico o farmacéutico si ha sufrido previamente como una alergia.
Si usted siente que ha experimentado una reacción alérgica, deje de usar este medicamento e informe a su médico o farmacéutico inmediatamente.

Embarazo y lactancia

Algunos medicamentos no deben usarse durante el embarazo o la lactancia. Sin embargo, otros medicamentos pueden ser utilizados con seguridad durante el embarazo o la lactancia materna proporciona los beneficios para la madre superan los riesgos para el feto. Siempre informe a su médico si usted está embarazada o planea un embarazo, antes de utilizar cualquier medicamento.

  • No se ha establecido la seguridad de este medicamento durante el embarazo. Sin embargo, si la rifampicina se utiliza durante el tercer trimestre del embarazo puede aumentar el riesgo de hemorragia en la madre y el bebé después del nacimiento. Este medicamento sólo debe ser durante el embarazo si se considera esencial por su médico, y si los beneficios potenciales para la madre superan los posibles riesgos para el bebé en desarrollo. Consultar a un médico de su doctor.
  • Las mujeres que pueden quedar embarazadas deben saber que este medicamento reduce la eficacia de los anticonceptivos hormonales como la píldora, el parche y mini píldora, y de la píldora del día después. Para obtener más información, vea el efecto en otra sección de medicamentos más adelante, o consulte a su médico.
  • La rifampicina y pirazinamida pase a la leche materna en pequeñas cantidades, pero en dosis normales es poco probable que cause daño al bebé que está lactando. Sin embargo, la isoniazida también pasa a la leche materna y pueden tener efectos adversos en el lactante. Como resultado, este medicamento debe utilizarse con precaución en madres lactantes, y sólo si el beneficio esperado para la madre es mayor que cualquier posible riesgo para el bebé. Consultar a un médico de su doctor. Si amamantar durante el tratamiento con este medicamento, su médico le puede prescribir suplementos de piridoxina (vitamina B6) para usted y para el bebé, para reducir el riesgo de efectos secundarios sobre los nervios.

Advertencias de la etiqueta

  • Tome este medicamento media a una hora antes de la comida.
  • No deje de tomar este medicamento excepto si así lo indica su médico.
  • Este medicamento puede hacer que su orina sea de color.

Efectos secundarios

Los medicamentos y sus posibles efectos secundarios pueden afectar a las personas de diferentes maneras. Los siguientes son algunos de los efectos secundarios que se sabe que están asociados con este medicamento. El hecho de que un efecto secundario se indica aquí, no significa que todas las personas que usan esta medicina experimentará eso o cualquier efecto secundario.

  • Coloración rojiza de la orina, saliva y lágrimas.
  • Trastornos intestinales, tales como náuseas, vómitos, diarrea, malestar abdominal.
  • Pérdida de apetito.
  • La inflamación de los nervios (neuritis), que puede causar sensaciones de hormigueo, debilidad muscular o la visión borrosa. Su médico puede prescribirle suplementos de piridoxina (vitamina B6) para ayudar a prevenir este efecto secundario. Dígale a su médico inmediatamente si experimenta síntomas como estos.
  • Dolor de cabeza.
  • Somnolencia.
  • Erupciones cutáneas alérgicas.
  • Flushing.
  • La comezón.
  • La alteración en los resultados de las pruebas de función hepática.
  • Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).
  • Inflamación del hígado (hepatitis).
  • La inflamación del intestino (colitis).
  • Disminución en el número de plaquetas en la sangre (trombocitopenia). Consulte a su médico inmediatamente si tiene alguna mancha púrpura inexplicables o hematomas en la piel durante el tratamiento.
  • La debilidad muscular.
  • La retención de líquidos, causando hinchazón (edema).
  • Alteraciones menstruales.
  • Síntomas similares a la gripe, como fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, mareos y dolor de huesos.
  • Dificultad para respirar.
  • Disminución de la presión arterial.
  • Trastornos de la sangre.
  • La insuficiencia renal.
  • Ataques (convulsiones).
  • Gout.

Los efectos secundarios mencionados anteriormente no pueden incluir todos los efectos secundarios reportados por el fabricante del medicamento.
Para obtener más información acerca de otras posibles riesgos asociados con este medicamento, por favor lea la información suministrada con el medicamento o consulte a su médico o farmacéutico.

¿Cómo puede afectar este medicamento con otros medicamentos?

Es importante que informe a su médico o farmacéutico qué medicamentos está tomando, incluyendo los adquiridos sin receta y plantas medicinales, antes de comenzar el tratamiento con este medicamento. Igualmente, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento nuevo, teniendo éste, para asegurar que la combinación es segura.

Este medicamento no debe ser utilizado en combinación con ritonavir y saquinavir (utilizado para la infección por VIH), porque hay un mayor riesgo de efectos secundarios sobre el hígado rifampicina cuando se utiliza con estos medicamentos.

Los antiácidos (utilizados para tratar la indigestión y la acidez estomacal) pueden reducir la absorción de este medicamento en el intestino. Usted no debería tomar antiácidos al mismo tiempo de día que toma este medicamento.

La rifampicina aumenta la actividad de las enzimas en el hígado que descomponen diversos medicamentos. Como resultado, se puede aumentar la eliminación de estos medicamentos desde el cuerpo, haciendo que sea menos efectiva. Medicamentos afectados de esta manera por la rifampicina son los que se enumeran a continuación. Si usted está tomando cualquiera de estos que su médico necesite aumentar su dosis después de iniciar el tratamiento con rifampicina y posteriormente reducirlo de nuevo después de que se acabe su tratamiento con rifampicina.

  • Abacavir.
  • Los anticoagulantes como la warfarina y acenocumarol. (Las personas que toman anticoagulantes deben tener su tiempo de coagulación de la sangre (INR) supervisa de cerca después de arrancar y parar el tratamiento con rifampicina.)
  • Medicamentos antidiabéticos orales, tales como tolbutamida, glibenclamida, gliclazida, repaglinida, nateglinida, rosiglitazona. (Las personas con diabetes tipo dos tratados con tabletas deben tener su azúcar en sangre regularmente después de arrancar y parar el tratamiento con rifampicina y la dosis del antidiabético ajustado si es necesario para controlar el azúcar en la sangre.)
  • Aprepitant.
  • Aripiprazol.
  • Atovaquone.
  • Azoles antifúngicos, por ejemplo, itraconazol, voriconazol, posaconazol, fluconazol, ketoconazol. (Ketoconazol también puede disminuir la cantidad de rifampicina en la sangre.)
  • Las benzodiazepinas, por ejemplo diazepam, midazolam, nitrazepam.
  • Los bloqueadores beta, por ejemplo, atenolol.
  • Buspirone.
  • Bloqueadores de los canales de calcio, por ejemplo, diltiazem, nifedipina, verapamilo y posiblemente isradipina y nicardipina nisoldipino.
  • Caspofungina.
  • Celecoxib.
  • Cloranfenicol.
  • Ciclosporina.
  • La claritromicina.
  • La clozapina.
  • Los corticosteroides, por ejemplo, dexametasona, fludrocortisona o hidrocortisona, prednisolona.
  • El cotrimoxazol. (Este antibiótico también puede aumentar la cantidad de rifampicina en la sangre y por lo tanto podría aumentar el riesgo de efectos secundarios.)
  • La dapsona.
  • El diclofenaco.
  • La digoxina.
  • Disopiramida.
  • La doxiciclina.
  • Efavirenz.
  • La anticoncepción de emergencia (la píldora del día después). Si usted necesita la anticoncepción de emergencia mientras esté tomando este medicamento, debe consultar a un médico o clínica de planificación familiar. Como es probable que sean menos efectivas cuando se está tomando rifampicina píldora del día después, se le puede prescribir una dosis más alta (sin licencia) o aconseja tener una bobina montado de la anticoncepción de emergencia en su lugar.
  • La eplerenona.
  • Etoricoxib.
  • El exemestano.
  • La ezetimiba.
  • El haloperidol.
  • Los anticonceptivos hormonales, por ejemplo, la píldora, mini píldora o el parche. (Un método no hormonal de anticoncepción, por ejemplo, la bobina o condones, se debe utilizar para evitar el embarazo, mientras que el tratamiento con rifampicina, y de cuatro a ocho semanas después de terminar el tratamiento. Esto es debido a que puede tomar este tiempo para que las enzimas del hígado para volver a la normalidad. Pregúntele a su médico.)
  • Terapia de reemplazo hormonal (TRH).
  • Imatinib.
  • La lamotrigina.
  • Losartán.
  • Mexiletina.
  • La mirtazapina.
  • Montelukast.
  • El micofenolato.
  • Los opiáceos como la metadona, codeína, fentanilo, morfina.
  • La fenitoína.
  • Praziquantel.
  • Propafenona.
  • Inhibidores de la proteasa para el VIH, por ejemplo, amprenavir, atazanavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir.
  • La quetiapina.
  • Quinidina.
  • La quinina.
  • Sirolimus.
  • Las estatinas para reducir el colesterol, por ejemplo, atorvastatina, fluvastatina, pravastatina, simvastatina.
  • Tacrolimus.
  • Tadalafil.
  • La telitromicina.
  • Terbinafina.
  • La teofilina.
  • Las hormonas tiroideas, por ejemplo, levotiroxina.
  • Toremifeno.
  • Trimetoprima.
  • Zaleplon.
  • Zidovudina.
  • Zolpidem.
  • Zopiclone.

La isoniacida puede prevenir la descomposición en el hígado de los medicamentos listados a continuación, que pueden aumentar la cantidad de estos medicamentos en la sangre y por lo tanto el riesgo de sus efectos secundarios.

  • Carbamazepina.
  • Ethosuximide.
  • La fenitoína.
  • La teofilina.

La pirazinamida se opone al efecto de los siguientes medicamentos para tratar la gota:

  • alopurinol
  • probenecid
  • sulfinpirazona.

Otros medicamentos que contengan el mismo principio activo

Actualmente no hay otros medicamentos disponibles en la Europa que contiene esta combinación de ingredientes activos.

Rifinah sólo contiene rifampicina e isoniazida.

Rifadin y Rimactane contienen sólo rifampicina.

Isoniazida y pirazinamida también están disponibles en su propio.