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Inhibidores de la monoaminooxidasa

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) son una de las clases más antiguas de antidepresivos y se utilizan típicamente cuando otros antidepresivos no han sido eficaces. Se utilizan con menos frecuencia debido a que a menudo interactúan con ciertos alimentos y requieren estrictas restricciones dietéticas. Los IMAO pueden causar reacciones adversas graves si se toman con muchos otros medicamentos, incluso algunos más de venta libre para la tos y el resfriado. IMAO se utilizan sobre todo para la depresión atípica.

Un tipo más reciente de IMAO llamado moclobemida es ligeramente diferente a los inhibidores de la MAO mayores. Se considera para ser una opción más segura que los inhibidores de la MAO mayores, ya que requiere menos restricciones dietéticas y tiene un menor número de interacciones significativas con otros medicamentos. Moclobemide se considera un tratamiento de segunda línea para la depresión mayor.

¿Cómo funcionan los IMAO?

Se cree que la depresión puede estar relacionada con un desequilibrio de los productos químicos dentro del cerebro.

Dentro del cerebro hay mensajeros químicos o neurotransmisores llamados monoaminas. Ejemplos de estos son la noradrenalina y la serotonina.

Inhibidores de la monoamino oxidasa. ¿cuánto tiempo toman IMAO a trabajar?
Inhibidores de la monoamino oxidasa. ¿Cuánto tiempo toman IMAO a trabajar?

Los neurotransmisores están implicados en el control o la regulación de las funciones corporales, y la noradrenalina y la serotonina están implicados en el control y la regulación del estado de ánimo.

Cuando se produce la depresión, puede haber una disminución en la cantidad de estas monoaminas liberadas de las células nerviosas en el cerebro. Monoaminas se desglosan por una sustancia química (enzima) llamada monoaminooxidasa.

IMAO prevenir la monoaminooxidasa de romper las monoaminas. Esto se traduce en un aumento de la cantidad de monoaminas activos en el cerebro.

Al aumentar la cantidad de monoaminas en el cerebro, el desequilibrio de los productos químicos, que se cree ser importante en la causa de la depresión, se altera. Esto ayuda a aliviar los síntomas de la depresión.

Moclobemida es un tipo más selectiva de IMAO, llamado un inhibidor reversible de la monoamina oxidasa tipo A (RIMA). Se trabaja específicamente en la monoamino oxidasa tipo A, que le da su perfil ligeramente diferente.

¿Cuánto tiempo toman IMAO a trabajar?

Los IMAO pueden tomar un tiempo para tener un efecto para que no se sienta mejor de inmediato al iniciar el tratamiento con una.

Puede experimentar un efecto sobre su estado de ánimo dentro de dos semanas, sin embargo, pueden no producirse todos los beneficios del tratamiento con inhibidores de la MAO durante dos a cuatro semanas. Es importante seguir tomando el medicamento aunque se crea que no está trabajando en un primer momento.

Si cree que su depresión ha empeorado, o si usted tiene alguna idea o sentimiento de angustia en estas primeras semanas, entonces usted debe hablar con su médico.

¿Cuánto tiempo tendré que tomar por?

IMAO suelen ayudar a mejorar el estado de ánimo durante un número de semanas o meses. Incluso cuando las cosas parecen volver a la normalidad, debe seguir tomándolos por otros seis meses para reducir al mínimo las posibilidades de que la depresión regresen.

¿Son adictivos?

No. Es posible que los inhibidores de la MAO para producir síntomas de abstinencia desagradables (a veces llamado un síndrome de interrupción) cuando se detienen. Pero esto es temporal, no implica un deseo de la medicación, y por lo general se pueden evitar si el medicamento es mitigado y no se detuvo repentinamente. Esta no es la adicción.

Los síntomas de abstinencia pueden incluir náusea, dolor de cabeza, insomnio, mareos, sueños vívidos, agitación e irritabilidad. Estos a veces pueden ocurrir si se salta una dosis del antidepresivo, que es por eso que es importante que los tome según las indicaciones de su médico.

Cuando se interrumpe el tratamiento de los síntomas de abstinencia pueden minimizarse o evitarse si la dosis de la IMAO se disminuyó gradualmente durante un período de unas pocas semanas. Su médico le ayudará a hacer esto.

¿Cuál es el mejor para mí?

Hay tres inhibidores de la MAO no selectivos mayores; isocarboxazida, fenelzina y tranilcipromina. Estos tienen perfiles de efectos similares precauciones y lado, aunque tranilcipromina se utiliza la menor frecuencia de los tres, ya que tiene una acción estimulante que hace que sea más peligroso y más propensos a causar síntomas de abstinencia al suspender el tratamiento.

Los IMAO no deberían utilizarse en el embarazo y no debe administrarse al mismo tiempo que otros antidepresivos, ya que esto puede dar lugar a efectos adversos graves.

Las personas que toman inhibidores de la MAO deben evitar el consumo de alimentos que contienen altos niveles del aminoácido tiramina, ya que esto puede causar un aumento peligroso de la presión arterial. Hay más información en las fichas sobre los IMAO individuales vinculados a continuación, pero algunos ejemplos de alimentos que deben evitarse mientras esté tomando estos medicamentos son los quesos maduros, arenques en escabeche, vainas de habas, fermentados de soja, extracto de levadura, por ejemplo, Bovril, Oxo, Marmite y la mayoría de las bebidas alcohólicas o con poco alcohol.

Ciertos medicamentos, especialmente over-the-counter para la tos y el resfriado, es necesario evitar la hora de tomar un IMAO, y hay muchos otros problemas de seguridad que debe tener en cuenta en relación con las demás condiciones que pueda tener o medicamentos que esté tomando.

Para obtener información más detallada sobre los IMAO específicos haga clic en los enlaces correspondientes a continuación. El inhibidor reversible de la monoamina oxidasa de tipo A, moclobemida, es más probable que se utilicen que estos inhibidores de la MAO mayores, ya que se cree que causa menos problemas de alimentación y de interacciones medicamentosas. Sin embargo, como con los IMAO aún se requiere cierta precaución con los alimentos que contienen tiramina y ciertos medicamentos, especialmente over-the-counter para la tos y el resfriado.

Moclobemide se utiliza como tratamiento de segunda línea para la depresión mayor y también para el tratamiento de la fobia social. Hay información más detallada en las fichas relacionadas a continuación.

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